В наши дни для того чтобы долго и полноценно жить, важно не просто родиться здоровым. Сегодня прогнозирование и сохранение здоровья – это целая система. И если она работает правильно, то результат очевиден: отсюда трудоспособность населения, экономические показатели и то, чего хотят все без исключения, – повышение уровня жизни. Поэтому для Кубани система здравоохранения – безусловный приоритет, определенный губернатором Вениамином Кондратьевым.
Последнее китайское предупреждение
– Евгений Федорович, очевидно, что предупредить болезнь легче, чем лечить. Как сегодня житель края может проверить состояние своего здоровья?
– Хорошая возможность проверить состояние своего организма и, если есть необходимость, вовремя начать лечение – диспансеризация. С 2013 года диспансеризация снова стала всеобщей. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения России взрослые проходят углубленное обследование раз в три года, а в промежутках – профилактические осмотры. Цель диспансеризации – раннее выявление заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности.
– Для жителей Кубани, как и всей России, диспансеризация бесплатна, ее финансирует государство. Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства по отдельному «коридору», без очередей.
– Что представляет собой это обследование?
– Программы различаются в зависимости от возраста и пола и включают два этапа. В ходе первого, скринингового, выявляются пациенты с группами риска по различным заболеваниям – прежде всего с сердечно-сосудистыми и онкологическими. Второй этап – углубленное обследование пациентов с выявленными заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья.
Настоятельно рекомендую: не упускать возможность такого обследования. Это позволит сохранить здоровье. Ежегодно диспансеризацию проходит около миллиона жителей края. Только с начала 2017 года это обследование уже прошли около 320 тысяч человек. А эффективность измеряется просто: уверенностью в собственном здоровье каждого обследованного человека, в своевременном обнаружении патологии и благополучном лечении заболеваний.
В селе, да не в глуши
– Развитие сельской медицины волнует большинство жителей края. Может ли каждый сельский житель сегодня быть уверен в том, что ему своевременно окажут медицинскую помощь на таком же уровне, как горожанину?
– Да, может. Сегодня жителю даже самого отдаленного от Краснодара населенного пункта гарантировано оказание всех видов медицинской помощи. Это возможно благодаря выстроенной трехуровневой системе, когда пациент на начальном этапе получает первичную медпомощь, а при необходимости – оперативно специализированную и высокотехнологичную. Для того чтобы максимально быстро, в пределах «золотого часа», спасти пациента, нуждающегося в высокотехнологичной медпомощи, сегодня задействована, в том числе, и санавиация.
Только в 2016 году бригады службы скорой медицинской помощи края выезжали на вызовы полтора миллиона раз. Для 150 тысяч пациентов приезд бригады скорой помощи был действительно судьбоносным: это случаи, когда речь шла о жизни и смерти. Можно сказать, что 150 тысяч людей сегодня живут благодаря своевременно оказанной медицинской помощи. Еще более 1700 выездов и вылетов к нуждающимся пациентам совершили вертолетные и наземные бригады кубанской службы санавиации.
– В трехуровневой системе все начинается с первичного звена. Именно в офисы врача общей практики, амбулатории впервые обращается пациент за помощью…
– Вы правы. Поэтому губернатор края Вениамин Иванович Кондратьев повышенное внимание уделяет развитию сети офисов врача общей практики. Сегодня на Кубани функционирует 219 офисов ВОП. Для сравнения, в январе 2013 года их было 150.
В 2016 году построено 20 зданий офисов ВОП за счет средств федерального, краевого и муниципальных бюджетов. Для повышения доступности медицинской помощи в первичном звене в 2017 году строительство продолжено.
– Врачи общей практики востребованы на Кубани?
– Да, такая форма первичной медицинской помощи пользуется доверием у жителей села. Так, за 2016 год общее число посещений к врачу общей практики составило 1,5 млн. человек. Врач общей практики выполняет функции терапевта и нескольких врачей «узких» специальностей (хирург, ЛОР, офтальмолог, невролог, педиатр). Хороший врач общей практики может оказать пациентам первичную медицинскую помощь и им не придется выезжать за пределы своего поселка.
Поликлиники не безнадежны
– Как обстоит дело с улучшением работы поликлиник?
– В Краснодарском крае полностью меняется подход к работе поликлиники, ведется работа по сокращению очередей, внешний вид регистратур приводится к единому образцу по уже разработанному стандарту. Такие современные регистратуры работают и в краснодарских поликлиниках, и ЦРБ. Более 20 регистратур по всему краю уже полностью обновлены.
Обновления касаются не только внешнего вида регистратур. Созданы комфортные зоны ожидания, реализован принцип электронной очереди. Новый алгоритм работы регистраторов направлен на максимальную открытость и общение с пациентами.
– Кубань вошла в десятку первых участников пилотного проекта «Бережливая поликлиника». Что это даст?
– Проект «Бережливая поликлиника» помогает людям меньше времени тратить в поликлинике, а врачам – увеличить время на общение с пациентом. В двух краснодарских поликлиниках уже вводятся новые условия работы. Продуман каждый шаг: система позволит максимально сократить время ожидания и долгие переходы с этажа на этаж. В частности, теперь кабинеты специалистов и лабораторно-диагностических исследований располагаются рядом.
Кадры решают
– Мы все знаем, что попасть на прием к узкому специалисту бывает не просто. Как решается этот вопрос на Кубани?
– Действительно, сегодня это боль медицины. Для решения проблемы в Краснодарском крае делается немало. Сегодня Кубань – один из регионов-лидеров по количеству выделяемых из краевого бюджета средств на привлечение врачей в сельскую местность.
В крае с 2012 года реализуется федеральная программа «Земский доктор». За пять лет ее реализации в сельских территориях края заключено почти 2200 договоров с врачами по 39 различных специальностей. За 2016 год заключено 525 договоров. По условиям программы врач получает единовременную компенсационную выплату в размере 1 миллиона рублей и обязуется отработать в выбранной медорганизации пять лет. Выплата формируется из средств федерального бюджета (60 процентов) и краевого (40 процентов).
– Работает еще и краевая программа, по которой район может направлять молодых людей на обучение необходимым специальностям?
– Действительно, в крае ведется целевой прием, по которому в Кубанский медуниверситет в 2016 году поступили учиться 400 человек (интернатура, ординатура, специалитет). По программе «Врачебные кадры для сельского здравоохранения» с 2009 года получили дипломы более 500 выпускников, еще 300 студентов сейчас продолжают обучение. Это студенты, которые станут квалифицированными специалистами и вернутся работать в родной район.
Время прогресса
– Без высоких технологий сегодня невозможно развитие медицины. На Кубани можно получить медпомощь, сопоставимую по уровню с зарубежной?
– Кубань активно внедряет мировые методики и технологии. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в настоящее время доступно для всех жителей не только края, но и других субъектов России. Кубанские медики практикуют по всем направлениям хирургии. Если в 2005 году ВМП получили около 2 тысяч больных, то в 2016-м – уже около 40 тысяч человек. Это связано с ее развитием в медицинских организациях края, расширением сети медицинских организаций, оказывающих ВМП.
Например, мы уже практикуем операции с использованием имплантатов нового поколения, тканями, выращенными биоинженерными технологиями, пересадки комплексов органов и многие другие методики, только внедряемые в мировой медицине.
В настоящее время на территории нашего края ВМП оказывается 14 медицинскими организациями, по 20 различным профилям. За счет краевых средств приобретено уникальное оборудование, в том числе – робот-хирург «Да Винчи». С его помощью проводятся сложнейшие операции с минимальным травмированием тканей. Такое оборудование уже помогло провести более 300 вмешательств.
Большие успехи достигнуты и в трансплантологии. Первые шаги кубанскими трансплантологами были сделаны 6 лет назад, и за это время проведено более 600 операций по пересадке органов.
– Все эти уникальные операции бесплатны для жителей края? Кто может ими воспользоваться?
– Все высокотехнологичные операции на территории Краснодарского края для пациентов бесплатны, они проводятся за счет средств ОМС, а также федерального и краевого бюджетов. А применяется ВМП в отношении любого жителя края при наличии медицинских показаний. Если состояние больного вызывает опасения, лечащий врач выдает направление в краевые медицинские организации, где специалисты принимают решение о наличии показаний для высокотехнологичной медицинской помощи. В случае положительного решения пациенту выделяется квота на лечение и назначается дата госпитализации в краевую медорганизацию. При наличии показаний документы пациента также могут быть направлены на рассмотрение в федеральные медицинские организации, где в таком случае и принимается решение о госпитализации.
Поздравление
Уважаемые коллеги, медицинские работники Кубани!
От всего сердца поздравляю вас с профессиональным праздником!
День медицинского работника – это праздник всех, кто работает на здоровье людей: врачей, медицинских сестер, фельдшеров, лаборантов, водителей скорой помощи и многих других специалистов. Медицина не терпит случайных людей. Всем, кто следует своему призванию, свойственны доброта и трудолюбие, жажда новых знаний и неподдельный интерес к профессии.
На Кубани трудится больше, чем в других регионах, образцовых терапевтов, наши ученые и хирурги известны во всем мире. Ежедневно бригады скорой помощи и санавиации, дежурные врачи и медсестры спасают тысячи жизней, работники роддомов и перинатальных центров помогают появиться на свет сотням детей.
Думаю, что нет в нашем крае семьи, у которой не было своей истории спасения жизни или излечения от тяжелого недуга. Я благодарю за преданность своему делу сельских фельдшеров и врачей общей практики, педиатров и травматологов, онкологов и кардиологов.
Желаю всем медикам Кубани здоровья, благополучия и дальнейших профессиональных успехов! Мира и добра вам и вашим семьям!
Е. Ф. ФИЛИППОВ, министр здравоохранения Краснодарского края
