Вместе с министром здравоохранения региона Евгением Филипповым Анна Минькова проинспектировала медицинские учреждения первичного звена краевой столицы. В поле внимания инспекции попали объекты, расположенные в разных микрорайонах: поликлиники № 5 и № 12, а также женская консультация № 1. Но все они, как оказалось, в полной мере отражают картину, характерную практически для всех заведений поликлинической сети Краснодара.
Краевой центр стремительно прирастает целыми микрорайонами, население увеличивается, однако новые поликлиники не строятся. В итоге нагрузка ложится на действующие медучреждения. Мощности поликлиник не поспевают за прибывающим населением, и большинство лечебных учреждений работает с большой перегрузкой: сегодня на 30 поликлиник краевой столицы приходится порядка 1,3 миллиона человек.
– За десять лет в Краснодаре не построена ни одна новая поликлиника – и это ключевая проблема. Сложно справляться с такой нагрузкой, количество жалоб на работу лечебных заведений увеличилось на 37 процентов, – отметила вице-губернатор.
Только за последние три года количество граждан, прикрепленных к поликлинике № 12, возросло почти вдвое в связи с застройкой в районе улицы Западный обход. Медики обслуживают более 50 тысяч взрослых и 11,5 тысячи детей.
– Поликлиника, построенная более полувека назад, рассчитана на 150 посещений в смену, сегодня их по факту 300 – 400, – делится заместитель главного врача Анна Кащенко.
Перегружена и поликлиника № 5 – одна из старейших в городе. К ней приписано уже более 44 тысяч человек. В заведении есть кабинет УЗИ-диагностики, физиотерапевтический, клинико-диагностическая лаборатория, дневной стационар, но площадь не позволяет нарастить спектр услуг и оборудования. Да и прием граждан идет в стесненных условиях.
Помимо глубинных проблем, от зоркого глаза не укрылись другие, казалось бы, менее значительные детали – внешний вид помещений, организационные моменты. Но, как отметила вице-губернатор, мелочей в этой сфере не бывает.
– Из мелочей состоит общее впечатление о том, что происходит в системе здравоохранения и конкретно в первичном звене, – считает Анна Минькова.
В поликлинике № 12 один из двух электронных инфоматов не работает, стенды с расписанием и важной информацией закреплены слишком высоко – приходится задирать голову и напрягать зрение. В штате не хватает специалистов – нет кардиолога, ЛОРа и других узких специалистов.
В женской консультации № 1, которая стала еще одной точкой объезда, проблем с кадрами нет – работают все необходимые специалисты. Есть и врач-психолог, который ведет занятия с беременными.
– В роддоме, к которому относится женская консультация, в год рожают 1100 – 1200 женщин. Количество обращений за консультацией выросло на 43 процента за счет обслуживания близлежащих районов, – сообщила заведующая подразделением Людмила Доманина.
В холле и рядом с регистратурой размещены информационные материалы о мерах социальной поддержки, которые реализуются с января этого года, по профилактике абортов и грудному вскармливанию. Много раздаточного материала. Но и здесь нашлись недочеты, которые портят внешний облик.
Не секрет, что амбулаторно-поликлиническое звено – основа системы оказания медицинской помощи. Именно на этом этапе происходит первый контакт пациента с врачом, и в идеале до 70 процентов объемов медицинской помощи должно оказываться в лечебных учреждениях первичного звена.
– Наши лечебные заведения должны выглядеть достойно, сегодня им дает оценку население, и пока она неудовлетворительна, – обратилась Анна Минькова к участникам совещания, состоявшегося после инспекционного объезда. – Необходимо навести порядок в поликлинической сети Краснодара.
В целом, по оценке министра здравоохранения края Евгения Филиппова, в работе специалистов и медперсонала проблемы отсутствуют. Есть достойные врачи, активно внедряется проект «Бережливая поликлиника». Но вместе с тем остаются некоторые организационные вопросы.
– Сбой в организационной системе, как и дефицит кадров, – это зона ответственности главврачей. Эти проблемы они должны решать на местах и отвечать в полной мере за работу своих учреждений, – считает министр здравоохранения края Евгений Филиппов.
А вот проблему с нехваткой поликлиник надо решать кардинально, уверена Анна Минькова. Вице-губернатор поручила министру здравоохранения изучить столичный опыт реструктуризации поликлинического звена.
Москва пошла по пути объединения поликлинической сети в крупные центры с гарантированным попаданием к узкому специалисту или на диагностическое обследование. Важным инструментом в работе первичного звена стало внедрение единой государственной автоматизированной информационной системы (ЕГИАС). Благодаря запуску ряда сервисов врач может больше времени уделять пациенту, а сам пациент тратить меньше времени на ожидание приема. Появилась возможность отслеживать отдельные параметры работы сети клиники в режиме реального времени.
Сегодня московские поликлиники укомплектованы всем необходимым оборудованием для проведения полного комплекса диагностических исследований и оказания качественной медпомощи. Достаточно сказать, что ожидание пациентом необходимых обследований при помощи компьютерного томографа или МРТ сократилось с нескольких месяцев до нескольких дней.
– Мы изучим опыт московских коллег, просчитаем, насколько такая концепция применима в Краснодаре. Системе здравоохранения края надо перезагрузиться, – сказал Евгений Филиппов.
Кроме того, вице-губернатор Анна Минькова поручила разработать планы по развитию поликлинической сети города на ближайшие годы. Необходимо четкое понимание – сколько поликлиник, где и в какие сроки будет построено.
