Гериатрические центры откроют во всех регионах России к 2024 году
Учреждения появятся в рамках нацпроекта «Демография», одна из главных задач которого – повышение качества жизни старшего поколения.
Ключевое звено
По всей стране выстраивается система гериатрической помощи: уже открылись 73 гериатрических центра, появилось более 6 тыс. гериатрических коек в многопрофильных стационарах и около 600 гериатрических кабинетов в поликлиниках. Кроме того, в 2020 году в 1,5 раза было увеличено финансирование в рамках ОМС. Это позволило более комплексно лечить пациентов пожилого возраста, дало больше диагностических возможностей и дополнительных опций по консультированию.
На Кубани такие центры тоже работают. Медицинская помощь пожилым людям – работа всей системы здравоохранения региона, но главные задачи возложены на Краевой клинический госпиталь для ветеранов войн им. профессора В. Красовитова. Это медучреждение – ключевое звено всей гериатрической системы края. Здесь консультируют врачей по оказанию медицинской помощи пожилым людям, действует отделение для гериатрических больных на 60 коек, высококвалифицированные врачи выезжают в отдаленные районы края, чтобы на местах оказать необходимую помощь старшему поколению.
Издержки «серебряного» возраста
По статистике, сегодня в Краснодарском крае проживает 1 млн 300 тыс. пожилых людей. Кубань занимает третье место в России по количеству жителей старше 60 лет. Высокие достижения в области медицины, открытие новых больниц и поликлиник, качественная подготовка высококвалифицированных медработников – все это способствует крепкому здоровью и долголетию кубанцев. Но, безусловно, старшее поколение требует особого внимания и заботы, специализированной врачебной помощи.
– Гериатрическая служба появилась в России в 2016 году. И на Кубани делается многое для ее развития, ведь гериатрические отделения очень востребованы. По инициативе губернатора Краснодарского края Вениамина Кондратьева были выделены средства для переоборудования и лицензирования гериатрических отделений и кабинетов. За это время было открыто десять гериатрических отделений, 71 гериатрический кабинет, организовано более 400 специализированных коек. Все они работают для того, чтобы оказать качественную медицинскую помощь пожилым гериатрическим больным, имеющим не одно, а сразу несколько серьезных заболеваний, – рассказал начальник краснодарского госпиталя для ветеранов войн, главный внештатный гериатр министерства здравоохранения Кубани Сергей Исаенко.
По словам врача, как правило, в 70–80 лет практически каждый человек нуждается в гериатрической помощи, так как в этом возрасте обычно имеется несколько синхронно протекающих тяжелых заболеваний: нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем.
– Если эти заболевания обостряются в одно и то же время, надо лечить не одну болезнь, а весь организм, необходим комплексный подход. Гериатрия – это полное лечение организма пожилого человека. Ведь если больной будет ходить по разным специалистам, каждый из которых назначит свои лекарства, а это может быть до 20–30 видов таблеток, и если учесть, что наши бабушки-старушки любят пользоваться еще и народными средствами, то организм человека попросту не выдержит такой нагрузки. Только специалист найдет эту золотую середину в терапии. То есть необходимо обратиться к гериатру. Попасть к нему можно по направлению участкового врача по месту жительства. Врач-гериатр комплексно обследует пациента и даст те рекомендации, которые необходимы в каждом конкретном случае, исключив вред для пациента, – рассказал Сергей Исаенко.
На базе госпиталя для ветеранов войн организован главный гериатрический центр, который возглавляет всю работу в крае по этому направлению. Здесь не только принимают и лечат гериатрических пациентов, но также консультируют больных с помощью телемедицинской связи. Кроме того, каждый год организовываются медицинские профосмотры, диспансеризация.
– Важно найти болезнь на ранней стадии, но, как правило, пожилые люди обращаются к врачу, когда уже есть большие проблемы со здоровьем – сильная боль, воспаление, острый приступ. Гериатр решает, где лучше лечить такого пациента: на дому, в стационаре, амбулаторно, а если необходима специализированная медицинская поддержка, то пациента могут доставить в наш гериатрический центр. Помимо отделения на 60 коек, у нас есть специализированная гериатрия, где может быть оказана хирургическая помощь. Так, у многих пожилых пациентов плохое зрение, но солидный возраст часто является противопоказанием к офтальмологическим операциям в обычных клиниках. Здесь на помощь можем прийти мы: пожилому пациенту требуется особая подготовка, выхаживание в послеоперационный период, а возможно, и реанимация.
Особые пациенты
Здесь лечат пожилых людей при любых заболеваниях. Например, во время пандемии в центре спасали людей старшего поколения от коронавируса. Специальное оборудование, опыт выхаживания тяжелых пациентов помогли тогда многим выжить и встать на ноги. Сейчас эти пациенты проходят реабилитацию – в отделении лечат последствия уже перенесенной инфекции: как правило, при коронавирусе страдают легкие, сердце, нервная и эндокринная системы, могут обостриться старые и появиться новые болезни. Так, наиболее частые последствия – сахарный диабет, когнитивные расстройства, деменция, проблемы с суставами, сосудами, аллергии. Такую реабилитацию в этом году прошли уже более 10 тыс. человек.
Кроме того, на базе госпиталя реализуется краевая программа «Кубань – край долгожителей», разработанная в 2018 году по инициативе вице-губернатора Краснодарского края Анны Миньковой и министра здравоохранения Кубани Евгения Филиппова. Она была приостановлена на время пандемии, но в апреле ее работа возобновилась.
В рамках программы бригады высококлассных врачей госпиталя вместе со специалистами Центра медицинской профилактики каждый месяц выезжают в отдаленные районы края – Темрюкский, Мостовский, Староминский. Для качественного обследования доктора берут с собой медицинское оборудование: передвижной флюорограф, офтальмоскоп, электрокардиограф, аппарат УЗИ и многие другие. Обязательно выезжает реанимобиль.
Как правило, едут к пациентам самые востребованные узкопрофильные специалисты – кардиологи, пульмонологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи, онкологи. Это особенно актуально, так как среди пожилых людей есть те, кто не может передвигаться самостоятельно. К таким доктора приезжают на дом и на месте определяют дальнейший путь лечения. Благодаря этому пожилые жители небольших станиц и хуторов имеют возможность пройти обследование, получить консультацию высококвалифицированных специалистов и рекомендации по дальнейшему лечению, правильному питанию и образу жизни, а возможно, и направление в краевой стационар, госпиталь.