Глава страховщиков разъяснил, какие стоматологические услуги доступны по ОМС

Эксперт подчеркнул, что ограниченный перечень услуг и материалов в программе ОМС — мировая практика, призванная предотвратить злоупотребления и обеспечить базовый уровень помощи.

Россияне могут рассчитывать на бесплатную стоматологическую помощь в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС) не только при острой зубной боли, но и при протезировании. Об этом в интервью РИА Новости заявил глава Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Евгений Уфимцев.

«Острая стоматология, например, попадает. И ортопедия тоже попадает, но материалы, которые используются, не всегда отвечают современным реалиям», — перечислил Уфимцев услуги, входящие в покрытие по ОМС.

Он напомнил, что технологии в стоматологии шагнули далеко вперёд: пациенты хотят новые качественные пломбы и более современные материалы, однако в нормативах заложены минимальные стандарты. При этом глава ВСС не считает такой подход отставанием.

«Это сделано правильно, чтобы не было злоупотреблений. Это нормальная практика, которая во всем мире используется. Государство должно устанавливать стандарты, довольно жесткие», — пояснил он.

В программу ОМС включён ограниченный перечень услуг по терапевтической стоматологии и пародонтологии, хирургической стоматологии, рентгенодиагностике, физиотерапии, ортодонтии и ортопедии. При этом пациенты, желающие получить лечение с использованием материалов премиум-класса или дополнительных сервисов, могут обратиться к платным услугам или программам добровольного медицинского страхования.

Эксперты рекомендуют заранее уточнять у страховой компании и медицинской организации, какие именно материалы и манипуляции доступны в рамках ОМС в конкретном регионе, чтобы избежать недоразумений при получении помощи.