Как правильно ухаживать за ушами: практические рекомендации врача-оториноларинголога
Здоровье ушей играет ключевую роль в повседневной жизни каждого человека, влияя не только на способность слышать, но и на общее самочувствие. Именно поэтому следует правильно заботиться о своих ушах и слухе, доверяя в этом вопросе только рекомендациям врачей, а не советчикам из интернета.
Ухо – удивительный и сложный орган, который позволяет нам слышать множество звуков вокруг. Без этой способности жизнь не будет полноценной и комфортной. Так что заботиться о здоровье органов слуха надо всегда – с самого раннего детства.
Как правильно чистить уши, когда это надо делать, а в каких случаях лучше довериться опытному врачу-оториноларингологу, рассказал врач-сурдолог-оториноларинголог поликлиники специализированного курсового амбулаторного лечения (СКАЛ) краснодарской краевой больницы № 2 Нурмухаммад Каримов.
Каждый родитель должен знать
– Почему лор-врачи так категорично запрещают чистить уши ватными палочками? Кажется, что это самый простой способ гигиены.
– Это наш «враг № 1». Природа устроила ухо так, что оно очищается самостоятельно: когда мы жуем или разговариваем, сера естественным образом продвигается к выходу. Также ушная сера выполняет защитную функцию.
Когда человек залезает в ухо ватной палочкой, происходит обратный процесс: он проталкивает серные массы вглубь, к барабанной перепонке, «трамбует» их. Так образуются серные пробки.
Вторая опасность – травма. Кожа слухового прохода очень нежная, палочкой легко сделать микроцарапину, куда тут же попадает инфекция. Возникает наружный отит. Ну и самый страшный сценарий: случайное движение (толкнули под локоть, дернулась рука), и палочка пробивает барабанную перепонку.
– Как тогда правильно чистить уши? И надо ли маме делать это ребенку?
– Правило одно для всех возрастов: мы моем только то, куда достает мизинец, не проникая в сам слуховой проход.
Гигиена должна выглядеть так: после душа вы промокнули ушную раковину полотенцем, аккуратно убрали видимые выделения снаружи. Все. Если остается влага или вода в ушах, то можно просушить феном. Глубже лезть не надо. Если вы видите серу глубоко в ухе у ребенка – не пытайтесь ее достать, вы сделаете только хуже. Оставьте эту работу организму или врачу.
– Что делать, если серы скопилось слишком много и ухо заложило?
– Если появилось ощущение заложенности, чувство «воды в ухе» или снижение слуха, то, скорее всего, образовалась серная пробка. Однако самостоятельно доставать ее ватными палочками, шпильками, спичками или скрепками категорически нельзя!
В качестве первой помощи можно использовать специальные аптечные капли для растворения серных пробок (церуменолитики). Если после их использования слух не восстановился – следует записаться на прием к лору в поликлинику по месту жительства. Врач правильно промоет ухо и решит вашу проблему. Это быстро и безболезненно.
Когда бежать к врачу
– Если ухо внезапно заболело: бежать к врачу или можно погреть грелкой, синей лампой?
– Греть уши при боли – это фактически игра с огнем. Вы можете серьезно навредить своему здоровью, особенно если дело касается малыша. Боль в ухе всегда говорит о воспалении. Если начался гнойный процесс (а вы этого никак не увидите), тепло спровоцирует его бурное развитие. Гнойник может прорваться, и хорошо, если наружу, а не внутрь черепа.
Поэтому никаких грелок, компрессов с водкой или синих ламп до осмотра врача!
Алгоритм действий при боли должен быть таким: сначала выпить обезболивающее (на основе ибупрофена или парацетамола), а затем в ближайшие часы обратиться к врачу-оториноларингологу.
– Что такое отит и чем опасно его самолечение?
– Отит – это воспаление уха. Различают наружные и средние отиты. Чаще всего он возникает как осложнение затяжного насморка. Ведь ухо, горло и нос – единая система. Так что нередко инфекция из носа по слуховой трубе поднимается в ухо.
Самолечение в этом случае опасно тем, что люди часто капают в уши то, что им посоветовала соседка или реклама. Но капли бывают разные и рекомендации по применению могут отличаться. Например, одни капли нельзя использовать при перфорации перепонки (они могут вызвать глухоту, химический ожог, раздражение), другие бесполезны при грибке. Пытаясь вылечить отит по рекомендациям соседа или из интернета, вы можете сильно запустить болезнь. А запущенный отит ведет к хронической тугоухости (потере слуха), а в тяжелых случаях – к менингиту или абсцессу мозга, ведь ухо находится в непосредственной близости к мозговым оболочкам.
Забудьте про ватные палочки!
– Какие проблемы со слухом или ушами характерны для разного возраста?
– У детей чаще всего диагностируются отиты и проблемы с аденоидами. И этому есть логичное объяснение: у малышей слуховая труба короткая и широкая, поэтому любой насморк легко переходит в уши.
У молодежи и взрослых сейчас чаще всего случаются наружные отиты и сенсоневральная тугоухость из-за наушников. Любители музыки слушают музыку слишком громко и долго, «изнашивая» чувствительные нервные клетки слухового нерва.
У пожилых из частых проблем – серные пробки и возрастное снижение слуха, связанное с отмиранием чувствительных нервных клеток улитки.
– Как минимизировать эти риски?
– Помогут только правильная профилактика и соблюдение гигиены. Детям необходимо вовремя и правильно лечить нос, учить сморкаться не двумя ноздрями сразу, а по очереди. Избегать промывания носа большим количеством жидкости.
Молодежи надо прислушаться к врачам и соблюдать «гигиену звука». Самое главное правило – 60/60: слушать музыку на громкости не выше 60 процентов и не дольше 60 минут подряд. И помните, что ушам надо давать отдых от любых звуков, особенно громких.
Ну и стандартная рекомендация, актуальная для людей всех возрастов, – не заниматься самолечением и забыть про ватные палочки.
– Многие врачи призывают хотя бы раз в год проходить обследование, чтобы вовремя узнать об изменениях в состоянии здоровья. Надо ли ходить к лору для профилактики, если ничего не болит?
– Здоровому человеку без жалоб ежегодный осмотр не обязателен. Но если вы работаете на шумном производстве или заметили, что стали чаще переспрашивать собеседника – тогда консультация врача-оторинолоринголога с аудиометрией (проверка слуха) обязательна раз в год.
– Сейчас модно делать много проколов в ухе, особенно в хрящевой части. Это не опасно?
– Пирсинг мочки уха относительно безопасен, там хорошее кровоснабжение и все быстро заживает. А вот проколы хряща (верхней части уха) – зона риска. Хрящ питается плохо, заживает он месяцами, до полугода.
Главная опасность – хондроперихондрит (воспаление хряща и надхрящницы). Если занести инфекцию, происходит гнойное расплавление хряща с последующей деформацией, хрящ превратщается в бесформенный комок (так называемое «ухо борца»).
– Правда ли, что если ходить без шапки, то уши замерзнут и можно оглохнуть? С какими вообще мифами вы сталкиваетесь?
– На самом деле прямой связи «холодный ветер – отит» нет. Отит вызывают бактерии и вирусы. Из-за холода чаще воспаляются ветви тройничного нерва и ушные ветви шейного сплетения. Также переохлаждение вызывает спазм сосудов и снижает местный иммунитет с последующей активацией условно-патогенной инфекции. Так что шапка – это все-таки барьер для болезней.
Самый страшный миф, с которым мы боремся, – это фитосвечи. Люди вставляют их в уши и поджигают, веря, что они «вытягивают» серу. На практике лоры потом лечат ожоги слухового прохода, барабанной перепонки и достают застывший воск из ушей. Это опасно и абсолютно неэффективно! Также не стоит засовывать, якобы для лечения, в уши листья герани, чеснок или камфорное масло – это вызывает химические ожоги.
Людмила Дмитренко