Возраст меняет воспаление в мозге после инсульта — это поможет лечить пациентов точнее

Российские учёные из Сеченовского университета выяснили, что воспаление в мозге после инсульта протекает по-разному у молодых и пожилых людей.

Это открытие может изменить подход к лечению: вместо стандартных схем врачи смогут подбирать терапию с учётом возраста пациента. Инсульт возникает, когда сосуд в мозге закупоривается и ткани начинают отмирать из-за нехватки кислорода. Но самая большая беда происходит позже — организм запускает иммунную реакцию, которая повреждает мозг ещё сильнее. Именно это вторичное воспаление часто определяет, насколько тяжёлым будет состояние пациента и сможет ли он восстановиться.

Исследователи изучили образцы тканей мозга 184 умерших людей и разделили их на три группы: молодые (18–44 года), среднего возраста (45–59) и пожилые (60–74). Оказалось, что у молодых в зоне повреждения быстро включаются клетки врождённого иммунитета — они помогают запустить восстановление. А у пожилых эти клетки почти не работают, зато активно действуют другие иммунные клетки, которые поддерживают разрушительное воспаление. Вдобавок с возрастом сосуды и нейроны истощаются, и мозг хуже восстанавливается. Профессор Татьяна Демура пояснила, что у пожилых нарушается связь между сосудами и иммунитетом, поэтому механизмы починки тканей работают намного слабее. А заведующий лабораторией Григорий Демяшкин добавил, что теперь врачи могут пересмотреть противовоспалительную терапию — то, что помогает молодым, может не сработать у пожилых, и наоборот.

Эксперты, опрошенные «Известиями», согласны: возраст нужно обязательно учитывать при разработке новых лекарств и прогнозе восстановления. Однако они подчёркивают, что пока рано менять существующие протоколы лечения — требуется проверить эти выводы на большем числе пациентов в клинических условиях. Но в перспективе управление воспалением в нужный момент может значительно уменьшить повреждение мозга и дать пациентам шанс на лучшее восстановление.