Врачи Кубани рассказали, от каких болезней можно защититься прививками.
В мероприятии, подготовленном по инициативе редакции «КН» и Союза журналистов края, приняли участие сотрудники краевых министерства здравоохранения и управления Роспотребнадзора, представители средств массовой информации.
Елена ЗОЛОТОВА, главный редактор «КН», ведущая круглого стола:
– Я из той яростной родительской общественности, которая к прививкам относится очень осторожно. Даже единичные негативные случаи, связанные с вакцинацией, любую маму или папу заставят сто раз подумать. Мы хотим поговорить о вакцинации вообще и не концентрироваться только на сезонной кампании. Первое слово – специалистам-практикам.
Алла БУРЛУЦКАЯ,
замминистра министерства здравоохранения Краснодарского края:
– Вакцинация – эффективный способ профилактики заболеваний. Можно вспомнить, как инфекции уничтожали жизнь в древних государствах. Например, оспа, завезенная испанцами в Америку, или грипп-испанка, выкосивший в пять раз больше, чем погибло в Первую мировую войну. Вспомним и Луи Пастера, и нашего Мухина, который первым привил ребенка от оспы. Этот ребенок даже получил новую фамилию – Вакцинов вместо Петрова.
Если говорить о сезонной кампании вакцинации от гриппа, то сегодня привито уже более 300 тысяч кубанцев. Вакцина, поступившая в край, подстроена под тот грипп, который мы ждем в этом году. В прошлом году было привито 40 процентов нашего населения. Это один из самых высоких показателей в стране. В этом году определен 47-процентный порог. Кампания идет активнее и закончится до наступления холодов.
Елена ЗОЛОТОВА:
– В обществе идет бурная дискуссия вокруг обязательного выполнения календаря прививок при поступлении ребенка в детский сад и школу.
Алла БУРЛУЦКАЯ:
– А как быть, если в класс придет абсолютно непривитый ребенок, а там начнется грипп? Хотя у нас такая вспышка невозможна, есть достаточная прослойка – половина населения привита. Осложнений от прививок гриппа, да и от всех, обозначенных в календаре, мы не наблюдали.
Мы постарались организовать в школах и детских садах лицензированные кабинеты, чтобы не транспортировать детей в поликлинику. Еще одна задача, может, и амбициозная, но правильная. Мы хотим привить 100 процентов школьников, кроме тех, кто будет иметь абсолютные противопоказания. Все, что возможно с нашей стороны, будем делать – убеждать, как важна прививка от гриппа.
Равно как важны прививки против кори, дифтерии, столбняка. Сейчас в календаре профилактических прививок их 35: 12 – входят в национальный календарь, остальные – по эпидпоказаниям. Наш край выделяет средства и на профилактику заболеваний, не входящих в национальный календарь: 60 млн в год – это немало. Те, которые идут по нацкалендарю, можно сделать в поликлиниках бесплатно.
Мы выходим с инициативой, чтобы на следующий оздоровительный сезон все детки, приезжающие к нам на отдых, были привиты от ротавирусной инфекции. Ротавирусная инфекция относится к управляемым инфекциям. И ими надо управлять! Эта прививка не входит в национальный календарь, но ее можно сделать за средства родителей. Будем убеждать, что это лучше, чем получать осложнения. Такую же работу мы проводим и среди жителей края. В этом году также привили всех призывников от ветрянки и от менингококковой инфекции.
Владимир ГОРОДИН,
главный внештатный инфекционист министерства Краснодарского края:
– В качестве примера о важности вакцинации. У нас в мединституте был учебник инфекционных болезней. В нем не было главы, посвященной дифтерии, потому что к тому времени страна достигла такого высокого уровня вакцинации, что этого заболевания просто не стало. В 80-х годах в прессе началась антивакцинальная кампания. В очень уважаемой «Литературной газете» напечатали «страшилку» о вреде прививок. Автору, биологу с регалиями, поверили. От мамочек пошел повальный отказ. Резко упал процент охвата вакцинацией. В конце 80-х годов началась эпидемия дифтерии, количество погибших по стране – 250 тысяч. Это официальные данные. Я лечил этих больных, видел, как они погибают. Поэтому я – сторонник вакцинации, убежденный.
Проблемы возникают, когда что-то неправильно трактуется. Возьмем вакцинацию гриппа. Говорят: сделал прививку – заболел. Да не гриппом! Вы могли заболеть любым из респираторных заболеваний, которых несколько сотен, и против каждого невозможно создать вакцину. Да и не нужно, потому что эти инфекции протекают без особого ущерба, не вызывая таких тотальных осложнений, как грипп. Мы изучали данные 2009 года, проанализировали большое количество летальных исходов в стране, и практически 99 процентов погибших не были привиты от гриппа.
Есть много фактов, влияющих на результат. В их числе условия хранения и доставки вакцины, наличие лицензии, восприимчивость организма. И, конечно, могут встречаться единичные случаи заболевания гриппом, но он протекает в легкой форме, не дает никаких осложнений. Каждый из нас индивидуален, поэтому если есть какие-то вопросы, задайте их своему доктору. Также нельзя исключить аллергические реакции на любой из лекарственных препаратов, даже на витамины.
Как человек и как врач, я – сторонник вакцинации. Я сталкивался с теми, кто мог бы сохранить свою жизнь, если бы вовремя сделал прививку.
Нафсет ТХАКУШИНОВА, главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Краснодарского края:
– Я хотела бы сделать акцент на влиянии средств массовой информации и Интернета на психологию молодых мам. Например, в интернет-среде приобрела огромную популярность работа американского доктора Роберта Серса «Книга о вакцинах. Как принять правильное решение о прививках вашего ребенка». Мамы-блогерши широко цитировали эту книгу, пытались рассказывать о том, что доктор Боб рекомендует воздержаться от прививки или делать ее детям в более поздние сроки. Но интереснее другое. Он не советует рекомендовать это своим соседям, друзьям по одной простой причине – вы можете спрятаться за групповым иммунитетом, прослойка привитых детей позволит вашему ребенку защититься, дойти до того возраста, когда вы посчитаете нужным позволить прививки. Очень цинично.
Дотошные англичане провели исследования по поводу того, как сказываются сроки вакцинации на интеллектуальное и нервно-психическое развитие детей. Так вот – никаких позиций, говорящих о том, что если ребенок не прививается, он становится умнее, лучше, чем дети, которые прививаются в сроки, не было получено.
Конечно, мы начинаем убеждать матерей в том, что малыша надо обезопасить в мире, где достаточно много инфекций, приводящих к печальному исходу. Еще один пример об эффективности вакцинации. Лет 10–15 назад в нашем стационаре было 70-коечное гепатитное отделение, но в начале 2000-х край стал инициатором введения вакцинации от гепатита А и В. В итоге гепатитное отделение закрыли. Дети, поступающие с подозрением на гепатит, обследуются в небольшом 20-местном отделении, но практически койки пустуют. Дети – это наш завтрашний день. Поэтому тут не должно быть вопросов «надо – не надо». Однозначно – это необходимо делать, и любой ответственный родитель, считающий, что он любит своего ребенка, прежде всего, должен подумать о безопасности своего малыша.
Наталья ТОПИЛИНА, главный специалист-эксперт Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю:
– Я работала в 90-е годы, когда была вспышка дифтерии. Мы организовывали противоэпидемические мероприятия в очагах, т.е. устанавливали круг контактов, выявляли заболевших, изолировали. Одной из мер профилактики была своевременная иммунизация непривитых людей. Кроме того, был издан документ о массовой иммунизации взрослого населения против дифтерита. И только после ее проведения заболевание удалось погасить. Более 10 лет в крае это заболевание не регистрируется. Кроме того, с 2006 года не регистрируется столбняк, хотя в Краснодарском крае возбудитель этого заболевания циркулирует в почве. По поводу каждого пореза никто в поликлинику не побежит, поэтому необходимо своевременно прививаться: взрослым – каждые 10 лет, детям – в зависимости от возраста и в соответствии с календарем. Хотя до 2006 года были единичные случаи заболевания: например, ребенка оцарапала кошка, он не был привит по решению мамы. Такое впечатление, что родители забыли, что когда-то сами были детьми – их прививали, не спрашивая никакого согласия, и они были надежно защищены. Считаю, что родители, которые не разрешают прививать детей, несут ответственность за отказ защитить их здоровье.
Елена ЗОЛОТОВА:
– Вы ведете речь об обязательном требовании для отдыхающих прививаться. Но есть огромное количество неорганизованных туристов, которых называют «дикарями», причем иногда они являются такими в буквальном смысле. Как заставить людей быть ответственными за здоровье детей, да и свое?
Алла БУРЛУЦКАЯ:
– Заставить невозможно никого. И если с «организованными» туристами работать можно, то с неорганизованными сложнее. Иногда люди забывают об элементарной гигиене, каждому ведь не напомнишь – мойте руки! Или еще один непреложный закон – не занимайтесь самолечением, особенно когда это касается детей!
Аркадий КРУГЛОВ, «Интерфакс-Юг», специальный корреспондент:
– В этом году в целом ряде регионов фиксируются вспышки коклюша, немало тяжелых случаев. Какова ситуация с коклюшем в нашем крае? И есть ли у нас план по прививкам от этого заболевания?
Наталья ТОПИЛИНА:
– В соответствии с календарем от коклюша прививаются дети до четырех лет. Взрослые не прививаются. Заболеваемость есть, но в этом году в крае она снизилась почти в два раза.
Аркадий КРУГЛОВ:
– И еще вопрос, касающийся экзотических болезней. Вирусы Зика, Эбола – насколько эти вирусы опасны для жителей Кубани?
Владимир ГОРОДИН:
– И тот, и другой вирус распространены на африканском и американском континентах. В России зарегистрированы два завозных не тяжелых случая вируса Зико, они сразу попали в поле зрения медиков. Причем человек в плане переноса вируса – это тупик. Его переносчиков у нас нет, за исключением узкой полоски Черноморского побережья, где обитают комары эдос. Но во время постоянного многолетнего мониторинга не зафиксировано ни одного случая заражения. Ведь, чтобы распространился вирус, надо, чтобы заболел комар. Так что возможность заражения чисто гипотетическая. Проводятся все необходимые мероприятия по предотвращению. А вирус лихорадки Эбола в Россию вообще не завозился.
Вячеслав БАРАШИХИН, главный редактор газеты «Огни Кавказа»:
– Какие состояния, диагнозы противопоказаны для вакцинации?
Владимир ГОРОДИН:
– Есть противопоказания, являющиеся абсолютными, постоянными. Это аллергия на некоторые компоненты. Ни онкология, ни ВИЧ-инфекция, ни диабет и бронхиальная астма не являются противопоказаниями. Наоборот, прививки могут позволить избежать серьезных осложнений. А к временным отводам относятся острые респираторные или обострения хронических заболеваний. В этих случаях прививку можно отсрочить до времени выздоровления.
Виктор БАБКОВ, главный редактор радиокомпании «Радио РОКС-Регион»:
– В школах проводится вакцинация. Кто определяет состояние детей перед прививкой – городские врачи или школьные медработники?
Владимир ГОРОДИН:
– Это может быть и школьный врач, прошедший обучение по вакцинопрофилактике. И если это выездная вакцинация, то обязательно присутствуют подготовленные специалисты – проводится визуальный осмотр, измеряется температура. И если нет никаких отклонений и есть разрешение родителей, ребенок вакцинируется.
Елена ЗОЛОТОВА:
– Край ждет множество спортивных мероприятий, в том числе и чемпионат мира, с большим наплывом приезжих – будут представлены все континенты, а значит, возможны завозные инфекции. Как готовимся к этому?
Алла БУРЛУЦКАЯ:
– Идет очень большая подготовка. Уже проведено три серьезнейших совещания. Есть объемный план медицинского обеспечения массовых мероприятий. И вообще, когда для остального населения проходят развлекательные мероприятия с большим скоплением народа, для нас это всегда ответственнейшая работа.
На вопрос, привиты ли сами наши гости, все, без исключения, ответили, что привиты, а также члены их семей, дети и даже внуки. Нам кажется, что это лучший довод «за»! |
Справка «КН»
Национальный календарь профилактических прививок — документ, утверждаемый приказом Минздравсоцразвития России и определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой Обязательного медицинского страхования.
Российский календарь профилактических прививок на сегодняшний день является одним из наиболее полных во всем мире.
Ознакомиться с календарем можно на сайте министерства здравоохранения России www.rosminzdrav.ru.
Фото Юрия ХОДЗИЦКОГО
