– Роман Алексеевич, какие мероприятия проводятся в нашем крае, чтобы диагностировать болезнь на ранней стадии?
– Чтобы добиться положительных результатов в эффективности лечения и снижении смертности от онкозаболеваний, важно повысить выявляемость злокачественных новообразований на ранних стадиях. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее и выше продолжительность жизни, ее качество. В 90 процентах случаев, если рак обнаружен вовремя, на ранней стадии, пациенты полностью излечимы. Но сделать это сложно, ведь коварство злокачественной опухоли в том, что она растет бессимптомно, и, чтобы обнаружить ее в момент перерождения, необходимо проходить регулярные профилактические обследования. Мы советуем раз в год или раз в полгода, в зависимости от группы риска, посещать онколога с профилактической целью.
С 2011 года мы активно занимаемся работой по профилактике и ранней диагностике злокачественных опухолей среди населения. В итоге в течение семи лет в ходе выездных консультативно-диагностических акций врачи-онкологи осмотрели более 370 тысяч человек и у трех тысяч обнаружили раковые заболевания.
На протяжении всего этого времени раз в месяц в выходной день краевые онкологи, вооруженные современным диагностическим оборудованием, проводят осмотры пациентов в поликлиниках центральных районных больниц. С 2018 года к этим выездам добавились и еженедельные: по понедельникам мы отправляем специалистов в отдаленные поселки и хутора, где люди особенно нуждаются в онкологической диагностике. Кроме того, несколько раз в неделю в различные населенные пункты края отправляются маммографический комплекс и специалисты для диагностики заболеваний молочной железы у женщин.
В прошлом году в рамках профилактического проекта «Кубань против рака» в феврале – марте впервые была проведена широкомасштабная, максимально доступная для населения акция «Недели мужского и женского здоровья». Это начинание продолжено и в этом году. В настоящее время во всех медицинских организациях первичного звена края проводится «Месяц ранней диагностики новообразований полости рта и глотки».
В ходе всех этих профилактических акций в 2017 году в Краснодарском крае активно выявлено 29 процентов всех первичных онкобольных (в России – 25,8 процента). За последние пять лет выявляемость онкозаболеваний на I и II стадиях увеличилась на 5,2 процента и составила более 58 процентов. Это почти на две тысячи случаев ранних диагнозов больше, чем за предыдущий пятилетний период.
Сегодня уровень лечения онкологии в крае соответствует общемировым стандартам. Благодаря активной поддержке губернатора Краснодарского края Вениамина Ивановича Кондратьева онкологическая служба Кубани обеспечена всем необходимым дорогостоящим оборудованием, что позволяет осуществлять диагностику заболеваний и проводить высокотехнологическое противоопухолевое лечение на уровне мировых стандартов и внедрять методики, используемые в лучших онкологических клиниках.
Наши врачи постоянно совершенствуют свой профессионализм: принимают участие в крупнейших международных и отечественных конференциях, конгрессах, симпозиумах и мастер-классах, проходят стажировку в центральных клиниках России и Европы. В повседневную практику внедрены минимально инвазивные, реконструктивно-восстановительные операции, новые высокоэффективные схемы радиохимиотерапии.
– То есть врачи не только принимают пациентов в поликлинике и занимаются лечением больных, но и регулярно ведут профилактическую работу в крае. Достаточно ли онкологов для такой активной деятельности?
– Сегодня Кубань – один из регионов-лидеров по количеству выделяемых из краевого бюджета средств на привлечение врачей в сельскую местность. Существуют специальные программы, в рамках которых создаются благоприятные условия для работы медицинских специалистов. И они уже помогли привлечь на село более трех тысяч специалистов. Кроме того, для работы в сельской местности края в Кубанском государственном медицинском университете по краевой программе «Врачебные кадры для сельского здравоохранения» обучается 214 студентов.
– Роман Алексеевич, какие методы лечения рака есть в России на сегодняшний день?
– Есть онкологические заболевания, которые можно лечить без операции – это онкогематологические заболевания. Но основная часть злокачественных новообразований все же лечится комплексным или комбинированным методом. В нашем распоряжении хирургия, лучевая терапия, в различных вариантах лекарственное лечение (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия). Чем раньше мы опухоль выявили, тем больше шансов, что можно сделать малоинвазивную операцию и на этом лечение закончится. В этом случае человек быстрее восстанавливается, его шансы на выздоровление составляют 90 – 95 процентов.
– Всем известно, что некоторые виды онкологических заболеваний очень быстро развиваются, и очень важно не упустить время. Каковы сроки приема первичных пациентов?
– Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае, время ожидания консультативного приема с момента записи первичных пациентов в пяти онкологических диспансерах края составляет не более двух недель.
– Как часто надо посещать онколога в профилактических целях?
– В Краснодарском крае в каждой поликлинике работают смотровые кабинеты: женские и мужские. Все пациенты, которые впервые в этом году обратились в поликлинику, обязаны пройти обследование в смотровом кабинете. Там работает специалист, подготовленный к ранней диагностике обозримых локализованных опухолей. Медработник осматривает кожу, ротовую полость, щитовидную и молочную железы, проводит генитальный осмотр, осмотр прямой кишки – такие простые манипуляции дают возможность, даже если человека ничего не беспокоит, заподозрить онкологическое заболевание.
Если опухоль начинает беспокоить, то это уже не первая стадия. Если человек резко начинает терять вес, это говорит о глубокой опухолевой интоксикации. Если у человека кровянистые выделения в моче, в кале, при кашле в мокроте, то это может свидетельствовать о том, что распадается опухоль, она травмируется. Если появляются болевой синдром, одышка, человек не может глотать, то опухолевый процесс уже запущенный. Предотвратить заболевание мы не можем, так как не можем заставить человека вести здоровый образ жизни и вовремя лечить хронические заболевания.
– И последний вопрос: рак излечим?
– Есть тысячи людей, которые это заболевание победили. Думаю, что каждый знает такие примеры. Но, для того чтобы это произошло, есть очень много разных факторов. В первую очередь – это настроение человека, его желание жить и желание заболевание победить. Должен быть настрой на позитивный исход. Второе – это сотрудничество пациента и доктора, полное доверие и полное взаимопонимание. Заботьтесь о своем здоровье, избавьтесь от вредных привычек, правильно питайтесь, регулярно посещайте смотровой кабинет поликлиники по месту жительства. Эти несложные правила – лучшая профилактика рака.
