Гипертоническая болезнь – весьма распространенная и опасная патология. Только в России от ее последствий умирает ежегодно 1,7 млн. человек. Заболевание может долгие годы ничем себя не проявлять, а затем неожиданно нанести сокрушительный удар.
Опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу.
Вы больны сахарным диабетом.
У вас есть сердечно-сосудистые заболевания.
Вы курите и злоупотребляете алкоголем.
Не соблюдаете режим труда, мало отдыхаете, много времени проводите перед компьютером.
У вас физические и психические перегрузки.
Лечение гипертонической болезни включает изменения образа жизни и медикаментозную терапию. Изменения образа имеют важное значение, так как могут предотвратить или отсрочить развитие гипертонической болезни и снизить сердечно-сосудистый риск, а также отсрочить или устранить необходимость назначения медикаментозной терапии у ряда пациентов.
ограничение потребления соли до 5 г в сутки;
ограничение потребления алкоголя до 14 единиц в неделю для мужчин, до 7 единиц в неделю для женщин (1 единица – 125 мл вина или 250 мл пива);
увеличение потребления овощей, свежих фруктов, рыбы, орехов, ненасыщенных жирных кислот, в том числе оливкового масла. Потреблять больше молочных продуктов с низким содержанием жира, снизить потребление красного мяса;
контроль массы тела, избегать ожирения;
регулярные аэробные физические нагрузки (не менее 30 минут умеренной динамической физической активности в течение 5–7 дней в неделю);
отказ от курения.
Под гипертоническим кризом понимают остро выраженное повышение артериального давления у пациентов с гипертонией, которое требует немедленного контролируемого его снижения для предотвращения поражения органов-мишеней, что может проявиться острой сердечной недостаточностью, отеком легких, инсультом, отеком соска зрительного нерва.
По данным регистров инсульта, за 1–2 года до инсульта гипертонические кризы наблюдались у 50–65 процентов лиц.
Гипертонические кризы делят на две группы. Осложненные (жизнеугрожающие) гипертонические кризы, которые требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней. Другая группа включает неосложненные (нежизнеугрожающие) гипертонические кризы, при которых отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней и эффективная неотложная медицинская помощь может быть оказана амбулаторно.
Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих гипертонической болезнью (т. е. повышением артериального давления). Спровоцировать болезнь могут:
эмоциональные стрессы;
физические перегрузки;
метеорологические влияния;
образ жизни – увеличение употребления алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов, инсоляция;
интеркуррентные заболевания (вторичный альдостеронизм с задержкой натрия и воды, повышенное выделение ренина, связанное с преходящим ухудшением почечного кровотока, острая ишемия мозга или сердца);
внезапная отмена антигипертензивных препаратов, передозировка симпатомиметиков, кортикостероидов, кофеина и т. д.
внезапное начало криза: от нескольких минут до нескольких часов;
индивидуально высокий уровень артериального давления;
появление признаков ухудшения регионального кровообращения:
интенсивная головная боль;
головокружение;
тошнота;
чувство страха;
озноб;
потливость;
чувство жара;
жажда.
учащенное, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Периодически измеряйте кровяное давление.
Если у вас повышенное давление – вам следует проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже 1 раза в 3 месяца.
Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине.
Ограничьте себя в животных жирах и неумеренном потреблении тонизирующих напитков.
Спите не менее 8 часов в сутки.
Не злоупотребляйте большим количеством жидкости.
Ограничьте потребление соли: ешьте не более 5 г в день.
Откажитесь от курения.
Ограничьте потребление алкоголя.
Не пренебрегайте физической активностью.
Уложить больного в постель с приподнятой головой.
Вызвать врача.
Измерить и записать пульс и артериальное давление.
Дать препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе.
Найти ранее снятую пленку ЭКГ.
