Грыжа позвоночника – одна из самых распространенных и в то же время сложных проблем современной ортопедии. О симптомах, лечении и превентивных мерах рассказала врач-методист краснодарского краевого Центра медицинской профилактики Марина Долгушкина.
Грыжа межпозвоночного диска представляет собой патологию, при которой происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска через разрыв фиброзного кольца.
В результате сдавливаются нервные структуры, что и вызывает характерные симптомы. К такому результату приводят различные факторы: возрастные изменения, чрезмерные нагрузки (например, у грузчиков, строителей), гиподинамия, травмы спины, падения, генетическая предрасположенность.
Заболевание может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще всего страдают шейный и поясничный отделы.
– Болезнь может проявляться по-разному, – рассказала врач Марина Долгушкина. – Это зависит от того, какие нервные корешки или структуры спинного мозга подвергаются компрессии. Человека может беспокоить спектр симптомов – от легкого дискомфорта до серьезных неврологических нарушений, влияющих на качество жизни. Выявить грыжу можно по характерным признакам, среди которых боль в спине, отдающая в конечности, покалывание и онемение шеи, плеч, рук, ног, слабость мышц, нарушение мелкой моторики, ограничение движений – боли при наклонах или сгибании тела, головокружение, головная боль, шум в ушах, задержка мочеиспускания. Симптомы разнообразны и зависят от степени компрессии нервных структур и общего состояния. Если вы заметили у себя подобные признаки, важно своевременно обратиться к терапевту или неврологу по месту жительства для диагностики заболевания. На ранних стадиях межпозвонковые грыжи хорошо поддаются консервативному лечению, а к операциям врачи прибегают только в крайних случаях.
По словам Марины Долгушкиной, к диагнозу могут привести некоторые факторы:
– Неправильная осанка и нагрузки на позвоночник. Если долго находиться в неудобной позе, например, при работе за компьютером или вождении автомобиля, повышается давление на позвонки, что влечет за собой патологические изменения в дисках.
– Чрезмерные физические нагрузки. Подъем тяжестей и выполнение интенсивных физических упражнений с неправильной техникой также оказывают высокое давление на позвоночник.
– Наследственность. У людей, чьи родственники страдали от заболеваний позвоночника, вероятность развития грыжи выше.
– Ожирение. Лишний вес создает повышенную нагрузку на позвоночник, что может привести к преждевременному износу дисков.
– Сидячий образ жизни. Без физической активности мышцы спины и шеи ослабевают, что делает позвоночник менее устойчивым к нагрузкам и повышает риск повреждений.
Как правило, во время опроса и осмотра пациента врач обнаруживает сразу нескольких факторов. Например, человек ведет малоподвижный образ жизни и одновременно имеет лишний вес.
Основным методом постановки диагноза является магнитно-резонансная томография, которая позволяет точно определить размеры и расположение грыжи, а также степень сдавления нервных структур. В некоторых случаях назначают рентген, компьютерную томографию или электромиографию.
Обычно на ранних стадиях развития протрузии или грыжи консервативное лечение позволяет остановить процесс. Выбор метода терапии зависит от размера патологии, выраженности симптомов и общего состояния пациента. Она может включать в себя ограничение физических нагрузок, обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В. В особенно острых случаях врач делает медикаментозную блокаду – инъекцию непосредственно в очаг воспалительного процесса или максимально близко к нему.
Показаны также физиотерапия, лечебная гимнастика, тракционная терапия – вытяжение позвоночника, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия, ношение корсета. Так, например, методы физиотерапии амплипульс и диадинамотерапия воздействуют на мышцы, снимая спазмы, лазерная терапия ускоряет восстановление тканей, а ультразвуковая терапия способствует улучшению обменных процессов в тканях.
– В целом эти процедуры помогают снизить воспаление, уменьшить боль и улучшить кровообращение. Неотъемлемой частью лечения межпозвонковых грыж является кинезитерапия – вариант лечебной физкультуры, который включает в себя специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, повышение гибкости позвоночного столба и снижение нагрузки на пораженный участок. Кинезитерапия улучшает подвижность позвоночника и уменьшает вероятность развития осложнений, – отметила Марина Долгушкина.
При выраженных неврологических проблемах и неэффективности консервативных методов лечения пациента обычно направляют на операцию. Современные малоинвазивные методики позволяют провести ее с минимальными рисками.
– Если грыжу не лечить, то патология может привести к ряду осложнений, среди которых шейная мигрень, радикулопатия, миелопатия. Все эти состояния сопровождаются хронической болью, которая может снижать качество жизни, ограничивать движения, привести к неврозу и депрессии. В наиболее тяжелых случаях межпозвоночная грыжа может привести к полной или частичной утрате трудоспособности и инвалидизации пациента. Это связано с необратимыми изменениями в нервных структурах, хронической болью и нарушением работы ног, – рассказала врач.
Болезнь всегда легче предотвратить, чем разбираться с тяжелыми последствиями. Чтобы снизить риск возникновения грыжи, необходимо соблюдать простые правила профилактики:
– Правильная осанка. Следите за положением тела при сидении, работе за компьютером и подъеме тяжестей – не сутультесь, держите спину прямо. Избегайте длительного сидения или неподвижности – делайте перерывы, растягивайтесь, поможет и самомассаж.
– Регулярная физическая активность. Умеренные физические нагрузки укрепляют мышцы спины и кора, предотвращают развитие дегенеративных процессов.
– Контроль веса. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник.
– Избегайте травм и переохлаждений. Соблюдайте плавную технику подъема грузов, не делайте резких движений, носите удобную одежду из натуральных тканей по сезону. По совету врача возможно и ношение корсета.
– Здоровое питание. Обеспечьте организм достаточным количеством белковой пищи, кальция и витаминов для здоровья костей и суставов.
Кальций обеспечивает прочность костей. Источники: молочные продукты, миндаль, шпинат, капуста. Витамин D улучшает усвоение кальция. Он содержится в рыбе, растительном масле, яйцах.
Питайтесь сбалансировано, употребляйте достаточное количество воды, избегайте дефицита важных витаминов и минералов.
Грыжа межпозвоночного диска – серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и комплексного подхода к лечению. Соблюдение правил профилактики и активный образ жизни помогут сохранить здоровье позвоночника и избежать неприятных последствий. Если у вас появились первые симптомы, не откладывайте визит к врачу – раннее вмешательство значительно повышает шансы на благоприятный исход.
Полина Фалина
