В преддверии профессионального праздника – разговор с главврачом Первой краевой больницы о настоящих профессионалах, на которых держится медицина, и высоких технологиях, которые спасают жизни.
Врачи – это люди, которые оказываются рядом с нами в самые сложные моменты жизни. Когда от боли темнеет в глазах, когда диагноз звучит как приговор и кажется, что земля уходит из-под ног. И единственной опорой становится тот, кто стоит у операционного стола или у кровати в палате реанимации. Именно от его рук, знаний и интуиции зависит не просто факт нашего существования, а то, какой будет эта жизнь: полноценной, активной или полной ограничений.
Что же делает больницу по-настоящему хорошей, а врача – профессионалом высокого класса? Накануне Дня медицинского работника мы задали эти вопросы главному врачу НИИ-Краевой клинической больницы № 1 имени профессора С. В. Очаповского академику РАН Владимиру Порханову.
– Хорошая больница – это прежде всего хорошие врачи, а уже потом современное оборудование, новые корпуса, – уверен Владимир Порханов. – А профессионалом высокого класса становится только умный, знающий человек. И очень добрый по отношению к больным. Тот, для кого на первом месте человеческая жизнь. Если вдруг кто-то изменяет этим принципам и начинает заниматься какими-то вымогательствами, он в нашей больнице больше не работает. Таких мы увольняем.
Именно с поиска умных и талантливых профессионалов Владимир Порханов начал формирование команды нового Центра грудной хирургии 24 года назад. Руководство края дало ему тогда полный карт-бланш, а еще через два года, в 2004 году, приняли решение отдать под руководство Владимира Порханова и Первую краевую больницу.
– Костяк нашего без преувеличения звездного коллектива работает здесь более двух десятилетий. Имена уролога Дмитрия Медведева, кардиолога Кирилла Барбухатти, комбустиолога Сергея Боганова, нейрохирурга Игоря Басанкина, онколога Игоря Полякова, рентгенэндоваскулярного хирурга Алексея Федорченко сегодня знают не только в России, но и во всем мире. Кого-то я пригласил с собой из торакального отделения нынешней второй краевой больницы, тогда она еще была городской. А кого-то собирал со всех концов страны, – рассказал Владимир Порханов.
Врачи приезжали из Санкт-Петербурга, Новосибирска, Томска, Ростова-на-Дону. Им предоставляли квартиры, платили хорошие зарплаты. Но, как признаются сегодня многие из них, покоряло даже не это. А та запредельная энергия, целеустремленность и уверенность, которые исходили от главврача. Он умел убедить: скоро здесь будут созданы все условия, чтобы работать и заниматься наукой. Не хуже, чем в столице. И, как показало время, он не обманул.
Сегодня Первая краевая – это уже не просто больница, а огромный научно-клинический комплекс, где работают более 5 тысяч специалистов в 100 с лишним отделениях, ежегодно проводится около 75 тысяч операций, причем каждая третья из них – высокотехнологичная.
Сюда, в главный медицинский центр Краснодарского края, стекаются самые сложные пациенты со всего региона. Для их оперативной доставки работает краевая служба санитарной авиации, которая ежегодно совершает более 30 тысяч телефонных и 800 телемедицинских консультаций, а также около 3 тысяч выездов и свыше 300 вылетов на вертолете в медицинские учреждения края.
Здесь лечат пациентов с опухолями всех локализаций, в том числе мозга и заболеваниями легких. Ежегодно в больнице проводят более 340 тысяч исследований для диагностики рака легкого – это позволяет выявлять до 10 подтипов заболевания и назначать пациентам индивидуальную таргетную терапию.
Диагностическая мощь больницы – рентгеновское отделение под руководством доктора медицинских наук Елены Зябловой. 150 сотрудников, 900 исследований в день – это крупнейшая диагностическая база на юге России, «головной мозг» больницы, который дает врачам точную картину для принятия решений в самых сложных случаях.
В активе врачей больницы уникальные методики, которые ставят учреждение в ряд ведущих медицинских центров страны. Так, по числу робот-ассистированных операций с помощью системы Da Vinci НИИ-ККБ № 1 занимает первое место в России, с 2015 года выполнено уже 4,5 тысячи таких вмешательств.
Спектр применений огромен – это торакальная, абдоминальная, колоректальная, сосудистая хирургия, урология, гинекология, кардиохирургия, а также хирургия головы и шеи и другие. Кстати, сосудистые хирурги больницы первыми в стране широко использовали робот для выполнения сложнейших хирургических вмешательств на крупных сосудах – на аорте, на чревном стволе.
Примером высочайшего класса мастерства в 2026 году стала операция 70-летнему пациенту: медики выполнили верхнюю лобэктомию слева с циркулярной резекцией левого главного бронха. А в 2025 году была проведена операция, которую назвали настоящим прорывом в хирургии: впервые в мировой практике врачи Первой краевой больницы с помощью робота Da Vinci Xi одновременно устранили аневризму аорты и удалили опухоль почки. Раньше такие случаи требовали двух отдельных операций с длительным восстановлением.
По словам Владимира Порханова, в числе наиболее востребованных врачей в больнице сегодня – анестезиологи-реаниматологи. Без них невозможно представить работу ни одного отделения.
– Например, сегодня за день в больнице сделали 327 операций, и это не предел. На каждой из них обязательно присутствует анестезиолог. Кроме того, у нас оборудовано 220 кроватей реанимации, – рассказал главврач.
Команду анестезиологов-реаниматологов возглавляет Александр Скопец – главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Краснодарского края, человек глубочайших знаний, который щедро делится опытом с молодыми коллегами.
Один из самых опытных специалистов в этой команде – Сергей Ситник, который в профессии уже более 40 лет и сейчас руководит отделением анестезиологии и реанимации № 1. Его имя известно далеко за пределами больницы: коллеги ценят его за уникальное клиническое чутье и умение принимать решения в критических ситуациях.
А есть и те, кто каждый день работает в одной операционной с главврачом уже много лет. Например, доктор медицинских наук Василий Жихарев – анестезиолог, с которым Владимир Порханов не только ежедневно оперирует в Краснодаре, вместе они объездили полстраны. Несколько раз в год кубанские специалисты в рамках школы торакальной хирургии проводят сложнейшие операции в других регионах, чтобы поделиться опытом с коллегами.
– Хабаровск, Новосибирск, Уфа, Санкт-Петербург – мы едем в разные города, чтобы сделать там самые сложные операции. Со мной два ассистента, анестезиолог, операционная сестра, понимающая с полуслова – вкладывает в руку именно тот инструмент, который нужен. Только так можно выполнять операции на высочайшем уровне, практически без кровопотери, – отметил Владимир Порханов.
Вообще, медсестры – важнейшее звено больницы. Операционная сестра – и рука, и плечо доктора, считает главврач. А сестры в отделениях не только профессионально выполняют сложные манипуляции, но и дарят больным тепло, внимание и веру в выздоровление.
Есть в больнице люди, чья работа остается в тени, но без них не обходится ни один день. Елена Антонова, помощница главного врача, – его надежная правая рука уже много лет. А Мария Гребнева, заведующая пищеблоком, создает не просто меню, а уют и заботу через вкусную и полезную еду. Их тепло чувствуют и врачи, и пациенты.
Подбором сестринского персонала в НИИ-ККБ № 1 занимаются две коллеги, с которыми Владимир Порханов работает не один десяток лет: заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом Ольга Гаранина и главная медсестра больницы Лариса Сизова.
– С Ольгой мы когда-то начинали работать вместе в туберкулезном диспансере, ей тогда было 17 лет. За несколько десятилетий она стала прекрасным профессионалом, во многом незаменимым сотрудником. А Лариса занимается еще и научной деятельностью – стала кандидатом психологических наук и сейчас пишет докторскую диссертацию, – с теплотой сказал Владимир Порханов.
И это неслучайно. Главврач убежден: каждый его доктор обязан развиваться в науке, защищать диссертации. Потому что научная деятельность – это неотъемлемая часть работы врача. Без нее невозможно движение вперед. Врачи больницы пишут книги, публикуются в ведущих медицинских изданиях.
– Вот, например, в моих руках солидный научный журнал – «Вестник хирургии имени И. И. Грекова». В нем статья кардиохирурга Сергея Болдырева об уникальной операции на аортальном клапане с применением методики «Кубанская манжета». Приятно, когда в таких известных изданиях публикуются твои ученики! Горжусь моими ребятами! – сказал главврач.
Врачи, наработавшие уникальный опыт в стенах НИИ-ККБ № 1, сегодня востребованы в клиниках по всей России. Впрочем, накопленные здесь знания и навыки находят применение не только в отечественных больницах. Несколько лет продолжается сотрудничество клиники с Ташкентским Республиканским центром хирургии имени академика В. Вахидова.
На базе краевой больницы специализацию прошли более 350 врачей из Узбекистана – и это не считая тех, кто перенимал опыт в ходе выездных миссий. А кубанские хирурги регулярно выезжают в Ташкент, где выполняют самые сложные операции. Так, во время одного из визитов делегация во главе с главным врачом академиком Владимиром Порхановым провела 17 высокотехнологичных вмешательств, включая удаление гигантской опухоли весом 6 кг и операции на легких.
– Однако главное направление взаимодействия – трансплантология. В Узбекистане закон разрешает только родственные пересадки печени, и местные коллеги попросили нас помочь с этим направлением. На сегодняшний день краснодарские специалисты выполнили в Ташкенте уже около 200 таких операций. Вошел в состав бригады и детский кардиохирург Георгий Ефимочкин, который за время сотрудничества прооперировал почти 600 маленьких пациентов с врожденными пороками сердца, – рассказал Владимир Порханов.
Первая краевая больница привыкла быть на острие – и в хирургии, и в науке. Но сегодня здесь делают ставку не только на сложнейшие операции, но и на то, что идет после них. А именно – на полноценное восстановление.
– Наши великолепные реабилитологи очень профессионально справляются с поставленными задачами, – подчеркнул Владимир Порханов. – Скоро у них появится новая просторная площадка для работы.
Сейчас на территории больницы разворачивается масштабный проект: бывший корпус Центра функциональной хирургии и гастроэнтерологии после капитального ремонта превратится в многофункциональный реабилитационный центр. Уже через полгода старое здание получит новую жизнь и совершенно новые задачи.
Цифры говорят сами за себя: количество реабилитационных коек круглосуточного пребывания в больнице вырастет более чем втрое – с 40 до 130 с лишним. Это значит, что помощь смогут получить гораздо больше пациентов, которым после тяжелых болезней и операций жизненно необходима качественная реабилитация.
Кому это требуется в первую очередь? Тем, кто восстанавливается после неврологических проблем, травм, ортопедических вмешательств. Отдельное внимание – участникам специальной военной операции, которые проходят здесь лечение после ранений опорно-двигательного аппарата и повреждений нервной системы.
В новом центре создадут все условия, чтобы вернуть человека к полноценной жизни. Индивидуальные программы, современное оборудование, отделение урологической реабилитации, залы ЛФК, физиотерапия, массаж, водолечение, мануальная терапия – словом, все, что помогает не просто выжить, а снова встать на ноги.
Ну а в планах на ближайшие годы – продолжить модернизацию больницы, чтобы она стала современным медицинским центром мирового уровня, где каждый пациент, независимо от сложности диагноза, получает самую передовую помощь и веру в возвращение к полноценной жизни.
Врачи НИИ-ККБ № 1 шесть раз становились лауреатами национальной премии «Призвание», что является уникальным для страны случаем.
Национальная премия «Призвание» – это главная медицинская премия России. Ее часто называют медицинским «Оскаром». Вручается с 2001 года за выдающиеся достижения в медицине. Врачи Первой краевой больницы отправлялись за наградой уже шесть раз.
Владимир Порханов награжден за проведение двух уникальных для российской и мировой практики операций по лечению тяжелых поражений легких и трахеи. Это были вмешательства, которые на тот момент не имели аналогов не только в российской, но и в мировой практике.
Награду получила группа хирургов под руководством Вадима Бодни (Игорь Поляков, Валерий Кононенко, Алексей Коваленко, Сергей Ситник и Александр Мазеря).
Врачи спасли жителя Ставропольского края, который в июне 2004 года попал в уникальную по своей тяжести ситуацию. Мужчина был найден нанизанным на двухметровый металлический прут (арматуру), который проходил через все его тело – от шеи до области паха.
Чтобы извлечь эту конструкцию, хирургам пришлось вскрыть пациенту грудную и брюшную полости. Сама операция длилась долго, а после нее последовал тяжелый послеоперационный период с осложнениями, потребовавший даже повторного вмешательства. Тем не менее спустя несколько дней состояние пациента начало улучшаться, а уже через два месяца он был выписан из больницы в удовлетворительном состоянии.
Награду получила группа хирургов под руководством главного кардиохирурга Краснодарского края Кирилла Барбухатти.
Врачи спасли пациента с множественными колото-резаными ранами, среди которых была резаная рана дуги аорты длиной 9 сантиметров. Операция длилась 8 часов, пациент потерял много крови, ему постоянно переливали донорскую кровь. Через несколько часов в больнице иссякли запасы крови редкой группы – второй с отрицательным резус-фактором. Оказалось, что такая же группа крови была у доктора Барбухатти. Тогда главный хирург, отойдя на несколько минут от операционного стола, сдал 800 граммов своей крови для больного. Пациента удалось спасти.
Премии был удостоен коллектив ожогового центра НИИ-ККБ № 1 под руководством заведующего отделением, комбустиолога Сергея Богданова. Врачи разработали уникальную технологию одномоментной однослойной пластики лица. Суть метода в том, что на поврежденное лицо пересаживается один большой и толстый лоскут кожи, который по площади напоминает «маску». Это позволяет не только восстановить кожный покров, но и практически полностью избежать образования рубцов.
До внедрения этой методики восстановление лица требовало множества операций. Новая технология сократила сроки лечения и адаптации пересаженной кожи, уменьшая количество необходимых вмешательств.
В составе команды медиков со всей страны премии был удостоен заведующий нейрохирургическим отделением № 2 НИИ-ККБ № 1 Вячеслав Ткачев.
Награда присуждена за разработку и внедрение в практику новой методики лечения сложных церебральных аневризм. Суть метода – восстановление кровотока в поврежденных сосудах головного мозга с помощью обходного высокопоточного шунтирования. Эта техника позволяет спасать пациентов, случаи которых ранее считались неразрешимыми. Вячеслав Ткачев работал над созданием методики вместе с коллегами из Сургута, Воронежа, Южно-Сахалинска, Перми и Москвы.
Награду получила Светлана Матулевич – заведующая Кубанской межрегиональной медико-генетической консультацией НИИ-ККБ № 1, главный внештатный генетик минздрава Краснодарского края.
Премия присуждена за разработку и внедрение системы расширенного неонатального скрининга. Этот метод позволяет в кратчайшие сроки установить точный диагноз врожденных и наследственных заболеваний у новорожденных и сразу начать лечение. Скрининг охватывает 36 групп редких заболеваний, включая наследственные болезни обмена веществ, спинальную мышечную атрофию и первичные иммунодефициты. Это больше, чем в любой стране Европы и в подавляющем большинстве других стран мира.
Над созданием методики работала большая группа врачей из разных регионов России – Москвы, Краснодара, Ростова-на-Дону, Екатеринбурга, Иркутска и Санкт-Петербурга. Светлана Матулевич стала одной из ключевых фигур в этой команде.
