Врач-методист краснодарского краевого Центра медицинской профилактики Марина Долгушкина рассказала об особенностях сахарного диабета второго типа и превентивных мерах.
– Диабет второго типа – это хроническое заболевание, при котором организм не может эффективно использовать инсулин – гормон, который регулирует поступление сахара в клетки. А клетки плохо реагируют на инсулин и поглощают меньше сахара. В результате уровень глюкозы в крови повышается, что может привести к серьезным осложнениям, включая сердечно-сосудистые заболевания, патологии нервной и иммунной систем, – рассказала Марина Долгушкина.
Она отметила, что раньше сахарный диабет второго типа называли диабетом взрослых, так как он чаще встречается у пожилых людей. Однако увеличение числа детей, страдающих ожирением, привело к увеличению случаев сахарного диабета второго типа у молодых людей.
Коварство болезни заключается в том, что человек может жить с диабетом второго типа и не знать об этом. Однако рано или поздно развиваются следующие симптомы: чувство голода, усталость, частое мочеиспускание, жажда, непреднамеренная потеря веса, затуманенное зрение, частые инфекции, онемение и покалывание в руках и ногах, медленно заживающие язвы, появление участков потемнения на коже.
Известно, что диабет второго типа развивается из-за комбинации генетических факторов и неправильного образа жизни.
Избыточный вес и ожирение. Одна из главных причин развития диабета второго типа – избыточная масса тела. Жировая ткань, особенно в области живота, так называемое висцеральное ожирение, может вызывать инсулинорезистентность. Риск выше у мужчин с окружностью талии более 94 сантиметров, у женщин – более 80 сантиметров.
Недостаток физической активности. Физическая активность помогает контролировать массу тела, так как мышцы используют глюкозу в качестве основного источника энергии, что способствует лучшей работе инсулина. Поэтому чем менее активен человек, тем больше риск развития избыточной массы тела и диабета.
Неправильное питание. Высокое потребление сахара, обработанных продуктов и насыщенных жиров может привести к повышенному уровню глюкозы в крови.
Возраст. Риск возникновения диабета увеличивается после 35 лет.
Семейная история. Если у вас есть близкие родственники с диагностированным диабетом, риск заболеваемости увеличивается.
Риски, связанные с беременностью. Риск развития сахарного диабета второго типа выше у женщин, чью беременность сопровождал гестационный диабет, а вес ребенка был более 4 килограммов.
Синдром поликистоза яичников. Наличие синдрома поликистозных яичников – состояние, характеризующееся нерегулярным менструальным циклом, избыточным ростом волос на теле и ожирением, – увеличивает риск развития диабета.
Обратиться к врачу стоит, если вы обнаружили у себя эти симптомы и есть факторы риска. Доктор назначит измерение уровня глюкозы в крови натощак. По его результатам можно судить о болезни: уровень глюкозы менее 6,1 миллимоль на литр – норма; от 6,1 до 6,9 миллимоль на литр – преддиабет, выше 7 миллимоль на литр по результатам двух отдельных тестов – диабет второго типа.
Кстати, людям после 35 лет необходимо делать регулярный скрининг здоровья.
Так как многие факторы риска связаны с образом жизни, то в целях профилактики их можно контролировать.
1. Поддержание здорового веса
Похудение даже на 7–10 процентов от общего веса тела может значительно снизить риск развития диабета второго типа, затормозить его развитие. Для этого важно создавать дефицит калорий, сочетая здоровое питание с физической активностью.
2. Правильное питание
Сбалансированное питание – ключ к здоровью. Основные рекомендации включают:
увеличение потребления некрахмалистых овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов;
ограничение в рационе простых углеводов и сахара, насыщенных жиров;
регулярный прием пищи;
если есть наследственная предрасположенность к ожирению или диагностирован преддиабет, то ннеобходимо строго следить за своим рационом.
Итак, следует убрать из рациона добавленный сахар и продукты, его содержащие: сладости, конфеты, кондитерские изделия, мед, варенье, сухие готовые завтраки, сладкую и дрожжевую выпечку, сладкие и газированные напитки, алкоголь.
Выбор следует остановить на медленно усвояемых углеводах с высоким содержанием пищевых волокон: цельнозерновые крупы, бобовые, овощи. фрукты, ягоды. Главный эффект от таких продуктов – снижение уровня сахара и жира в кишечнике и формирование в нем здоровой микробиоты, что способствует лучшей регуляции углеводного и жирового обмена, более длительному чувству насыщения.
Важно также ежедневно употреблять достаточное количество белка, который является строительным элементом для клеток. В качестве полезных источников белка рекомендуется мясо птицы, рыба, постная говядина, яйца, нежирные кисломолочные продукты, бобовые.
Полезные жиры также дают возможность улучшить показатели крови. К ним относят такие продукты, как нерафинированные растительные масла, авокадо, семена и орехи.
– Для удобства можно использовать правило «здоровой тарелки»: половина тарелки – некрахмалистые овощи и зелень, четверть – источники белка, вторая четверть – сложные углеводы (крупы, бобовые), – рассказала Марина Долгушкина.
3. Регулярная физическая активность
Физическая активность помогает контролировать вес и улучшает чувствительность к инсулину. Выберите аэробные упражнения, которые вам нравятся, например, ходьбу, плавание, езду на велосипеде или бег. Взрослым следует стремиться к 30 минутам и более умеренных аэробных упражнений ежедневно или по крайней мере 150 минут в неделю.
4. Контроль уровня сахара в крови
Важно регулярно проверять уровень глюкозы, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет вовремя выявить преддиабетические состояния и предпринять необходимые меры. Если уровень глюкозы выше нормы, лечащий врач назначит специальные препараты для ее снижения, иногда может потребоваться и инсулинотерапия. В отдельных случаях при очень высокой массе тела пациентам предлагают бариатрическую операцию, главная задача которой ограничить поступление еды в организм. Надо понимать, что это крайняя мера и подходит она не всем.
5. Отказ от курения и ограничение алкоголя
Курение и злоупотребление алкоголем увеличивают риск развития диабета и его осложнений. Отказ от этих вредных привычек значительно улучшает здоровье.
6. Управление стрессом
Психическое напряжение может влиять на уровень сахара в крови и способствует неправильным пищевым выборам. Практики расслабления, такие как йога, медитация и глубокое дыхание, могут помочь снизить тревожность и убрать негативные эмоции. Если не справляетесь сами, можно обратиться к психологу.
7. Регулярные медицинские осмотры
Профилактические осмотры могут выявить преддиабетическое состояние. Измерение уровня глюкозы крови входит в стандартный набор процедур.
– Итак, профилактика диабета второго типа – это комплексный подход, который включает изменения в образе жизни, правильное питание и регулярную физическую активность. Хотя некоторые факторы риска, такие как возраст и генетические предрасположенности, нельзя изменить, многие из них находятся под нашим контролем. Каждый шаг, который мы предпринимаем в сторону здорового образа жизни, приближает нас к снижению риска развития диабета и обеспечению общего благополучия. Болезнь всегда лучше предотвратить, чем лечить, – сказала Марина Долгушкина.
